УЗИ — один из самых распространенных методов диагностики в структуре гинекологической патологии. Скорость и простота исследования коррелирует с высокой его эффективностью. В диагностике лейомиом УЗ-диагностика используется довольно широко и позволяет проводить скрининг достаточный для постановки диагноза.
Ультразвуковая диагностика показывает стадию заболевания, позволяет выявить размеры и точную локализацию малигнизированных агентов.
Ультразвуковое сканирование при миоме матки

УЗИ сканирование при миоме матки делится на два вида:

1. Трансабдоминальный.
2. Трансвагинальный.

При трансабдоминальном методе используется специальный датчик со сканированием через переднюю брюшную стенку. При трансвагинальной диагностике, во влагалище помещается соответствующий УЗ-детектор.
На сканограммах ультразвукового исследования опухоль имеет вид округлых участков, которые определяются в толще оболочки матки. Устанавливаются размеры конгломератов, связь их с близлежащими тканями. Размеры миомы, при которых она визуализируется на исследовании, не превышает 8-10 мм. Клинической оценке подвергаются все анатомические структуры внутренних женских половых органов (состояние тела и шейки матки). Первое обследование УЗИ проводится в любой день цикла, исключая период менструации. Дальнейшие сканирования предпочтительнее проводить в первый день цикла. Данного принципа особенно важно придерживаться при проведении контрольных обследований, так как размеры узлов во вторую фазу менструального цикла увеличиваются из-за действия прогестерона. Повторные исследования показаны при недостаточной информативности предыдущих. Динамичные ультразвуковые процедуры дают возможность оценки скорости роста узлов, изменение уровня кровоснабжения опухоли. Частота их определяется со временем исходя из скорости роста новообразований.
Морфологическая картина на эхограммах при лейомиоме показывает наличие конгломератов в толще миометрия гипоэхогенных свойств, а также структуры средней эхогенности, которые изменяют внешний контур тела матки. Деформация контуров стенки эндометрия позволяет верифицировать мелкие интерстициальные гладкомышечные нодусы. Достаточно массивные и плотные образования деформируют контуры мочевого пузыря и прямой кишки, что хорошо видно на эхограммах. Соотношение в конгломератах лейомиом определяет различную эхогенность на УЗИ. Более высокая концентрация соединительнотканной составляющей увеличивает эхогенность образования. Высокое содержание гладкомышечного компонента определяет гипоэхогенную структуру опухоли. Уровень эхогенности определяет степень васкуляризации образования и выраженность дегенеративного процесса в толще ткани узла. В большинстве случаев выявляется псевдо капсула узла, которая хорошо дифференцируется от здоровых тканей. Часть нодусов имеет концентрически-слоистый тип строения, что отличает миому от других опухолей и определяется особенностями локации слоев гладких мышц и соединительнотканного компонента. Стоит отметить, что иногда миомы обладают довольно низкой эхогенностью, что доставляет определенные трудности с тем, чтобы отличить их от кистозных компонентов.