Саркомой Юинга называют злокачественное новообразованием скелетных костей, преимущественно длинных трубчатых. Кроме них под угрозой оказываются позвоночный столб, рёбра, тазовые кости и ключица. Важность сведений об этом заболевании состоит в том, что оно — одно из наиболее агрессивных онкологических состояний.

Характеристика и клиника

Примерно в 9 из 10 случаев уже в момент первичной диагностики саркомы Юинга фиксируются метастазы. Если они распространяются по лимфатическим путям, это очень плохой признак. Данная патология встречается в основном в возрасте от 5 до 30 лет, а самая большая частота зафиксирована в возрастной группе от 10 до 15 лет. Отмечено, что в европейских странах и США частота саркомы Юинга выше, чем на других континентах. Свыше чем в 2/3 случаев патологический очаг формируется в нижних конечностях либо в тазовом поясе.

Точной информации о генезе заболевания пока что нет. Отрывочные данные позволяют предположить, что велика роль наследственной предрасположенности. Опухоль формируется из нервных клеток, к настоящему моменту установлено, что это не одно заболевание, строго говоря, а целая группа. Ранняя диагностика очень затрудняется:

* малой онкологической настороженностью в отношении молодых пациентов

* нечёткой картиной заболевания

* высокой вероятностью приписать жалобы больного последствиям травмы, инфекции и так далее

Практически всегда между возникновением болей и постановкой точного диагноза есть промежуток от полугода до года. В самом начале патологического процесса боль может быть слабой, иногда вовсе прекращаться на определённое время. Примечательно, что в состоянии покоя она не ослабевает, а по ночам даже усиливается, фиксация конечности не уменьшает неприятных ощущений. Развившееся новообразование приводит к нарастанию силы боли, которая уже не даёт уснуть и нормально двигаться, возможно возникновение контрактур.

Диагностика

Характерными признаками, которые должны заставить подозревать саркому

Юинга, являются болезненность кожи, локальный перегрев её, расширение подкожных вен, падение массы тела, ухудшение аппетита, анемия. При возникновении подозрения на данное заболевание надлежит сразу же проводить:

* Рентгенографию костей, которые поражены первичным процессом

* Рентгенографию костей, которые могут быть поражены метастазами

* Ультразвуковое исследование

* Компьютерную или магнитно-резонансную томографию очага поражения и прилегающих тканей

* Ангиографию

* Остеосцинтиграфию

* Биопсию новообразования

* Молекулярно-генетическое исследование

* Полимеразную цепную реакцию

Стоит заметить, что одних лишь данных биопсии недостаточно для дифференциальной диагностики с похожими новообразованиями. Группа риска включает лиц со скелетными аномалиями. Под воздействием радиации саркома Юинга не возникает.

Терапия

Основную роль в борьбе с саркомой Юинга играет многокомпонентная химиотерапия, проводящаяся как в предоперационном, так и в постоперационном периодах. Проведение лучевой терапии подразумевает максимально возможные дозы радиации. Всегда, когда есть малейшая возможность, проводят радикальное хирургическое вмешательство.

Отмечено, что местный рецидив встречается реже при любом использовании хирургических методов. Поражение бедра и плеча в настоящее время может быть излечено при сохранении функции органа. В критической ситуации, когда метастазы проникли в кости и в костный мозг, назначают самые крупные дозы препаратов, которые только может перенести организм, и проводят тотальное облучение организма. Возможна трансплантация костного мозга.

Share Button
НАПИШИТЕ ВАШЕ ИМЯ И ТЕЛЕФОН, И МЫ ВАМ ПЕРЕЗВОНИМ И ЗАПИШЕМ НА УЗИ!
Имя: Телефон: Время звонка: