Холецистит относится к воспалительным заболеваниям брюшной полости, и встречается чаще любого другого из них. По некоторым данным, частота его продолжает расти. Это обусловлено гиподинамией, чрезмерной концентрацией животных жиров в питании, эндокринологическими сдвигами. Хронический холецистит — заболевание преимущественно женское.

Собственно осложнения

Хронический холецистит опасен не только своими проявлениями как таковыми, но и ввиду вероятных осложнений. Среди них есть такие опасные, как:

  1. холангит;
  2. панкреатит;
  3. перитонит;
  4. печёночный абсцесс.

Само собой, появление их — непременно требует скорейшего обращения к врачу для немедленной госпитализации, а порой и хирургического лечения. Если заболевание развивается в течение длительного времени, оно поражает солнечное сплетение.

Конкретные проявления

Подозревать переход холецистита в перихолецистит можно, если боли становятся непрерывными, их интенсивность растёт, выраженность неприятных ощущений при повороте корпуса и наклоне его увеличивается.

Холангит даёт о себе знать стремительным подъёмом температуры тела до 40 градусов, тошнотой, острыми болями под правым ребром.

Охват болью всей печени и расширение её позволяют предполагать, что у больного развивается дуоденит. Но окончательно прояснить ситуацию могут, само собой, только лабораторные и инструментальные исследования.

Как действовать

Любое обострение хронического холецистита, даже если оно не сопровождается указанными выше симптомами, есть «железобетонный» повод для скорейшего визита к врачу. Помните: осложнения могут развиваться за считанные дни!

Категорически запрещено: класть грелки на живот и вообще прогревать его, устраивать промывание желудка, принимать слабительные и анальгетики. Решение обо всех лечебных процедурах принимает только врач. При большинстве осложнений помочь больным и вывести их из критического состояния может лишь экстренная операция, которая убирает воспалительный процесс.

Наиболее опасным последствием хронического холецистита можно считать сепсис (общее инфицирование крови в запредельно выраженной форме), а также разрыв или перфорацию стенки желчного пузыря (они почти всегда завершаются перитонитом).

Прочие проблемы

На фоне холецистита отмечены такие негативные последствия, как желчнокаменная болезнь, водянка, отдельные формы желтухи, вторичное воспаление поджелудочной железы. Калькулёзный холецистит может сопровождаться печёночной коликой (очень острой болью, возникающей в ночные или утренние часы). Госпитализация при таком состоянии должна происходить незамедлительно, потому что оно может закончиться смертью пациента.

Холедохолитиаз

 Холедохолитиаз наблюдается, если камень прошёл в общий проток или задержался там. Эффективность выявления такого состояния невелика (максимум 20% современными методами диагностики). Большое значение поэтому имеют субъективные жалобы пациентов: желтуха, головная боль, озноб, колики в правом подреберье, иррадиирующие в область спины. Лаборатория может выявить увеличение содержания билирубина и трансаминаз в крови.

При увеличении желчного протока или пальпации камня в нём, налицо необходимость срочного оперативного вмешательства и удаления камня (камней).

Ещё о диагностике осложнений хронического холецистита

Определение вторичного воспаления поджелудочной железы возможно на основе субъективных данных (болевых ощущений, распространившихся на оба подреберья). Но тем не менее, специалисты почти всегда прибегают к ультразвуковому исследованию и берут анализы на а/амилазу. Ультразвук полезен, если подозревается подпечёнончная желтуха. Если боли прекратились, а прощупывание желчного пузыря выдаёт его увеличение, налицо водянка желчного пузыря.