Вроде бы, плечевой состав легко доступен для прощупывания, и более того — качество его работы сразу даёт о себе знать. Однако не всё так просто! Порой необходимы специальные исследования, в том числе ультразвуковое, чтобы определить возникновение проблем в плечевом суставе, установить конкретный вид недуга и его стадию.

Что можно узнать.

При ультразвуковой диагностике плеча экран аппарата покажет соединительную ткань, связки, хрящи, мышечные волокна и сухожилия. Специалист может определить, насколько сложен наблюдаемый дефект, выявить излитие крови в полость сустава. Проводить исследование способны только настоящие профессионалы, владеющие особыми методиками и знающими, как двигать датчиком, какую именно позу должен занять пациент в тот или иной момент.

Основные показания.

Прибегать к УЗИ плечевого сустава обязательно, если:

* возникли мышечные боли;

* при движении плечом человека преследует боль;

* возникает тугоподвижность (контрактура, неспособность совершить определённое движение или замедленное, затруднённое его совершение);

* замечены явные признаки травмы или инфекционного поражения сустава.

Ультразвуковая диагностика может показать наличие износа сустава, его ушиб, перелом, бурсит. Если есть подозрение на разрыв связок, УЗИ обнаружит, действительно ли оно возникло, и является ли разрыв полным или частичным. При тендините (воспалении, приводящем к деградации сустава) выявляются малоэхогенные фрагменты неправильной формы.

Специальная подготовка к исследованию не требуется. Исключение — случаи, при которых нужна будет ещё пункция, а пациент принимает мочегонные средства.

Диагностическое значение.

С помощью УЗИ обеспечивается точное распознание причин болевых ощущений, возникающих в плече. Допустим, однако, что эту процедуру

проходит полностью здоровый человек. Что в итоге получится? Суставная полость не содержит жидкости, однако синовиальная оболочка вполне может включать небольшой объём её. Эта жидкость покрывает длинную головку бицепса и служит для неё смазкой.

В норме также не обнаруживается никаких отклонений в структуре мышц, соединительной ткани, связок и самой суставной капсулы, разумеется, не будет. Сложность разрыва определяется по дистанции от фрагментов разорванного сустава. При воспалении вокруг сухожилий обнаруживается малоэхогенный «ободок».

Бурсит распознаётся по увеличению объёма суставной сумки и изменениям в её стенках. При ревматоидном артрите соединительная ткань содержит небольшие деформации — и только самым опытным профессионалам возможно распознать их. Подтвердить этот диагноз можно, если в суставной сумке обнаруживается жидкость, мышцы ослаблены, а перегородки между ними явно воспалены.

Преимуществом УЗИ перед рентгеновскими аппаратами является то, что оно не причиняет ущерба организму, имея те же самые диагностические возможности. Скажем, вы не можете полноценно двигать рукой. В чём причина? Только ультразвук зачастую и способен дать ответ.

Плечевой сустав обладает большим размахом движения. И, однако, именно с этим преимуществом связана повышенная вероятность воспалений, вывихов. Своевременное обнаружение недуга позволяет обеспечить излечение. Но если запустить разрыв связок, то в результате восстановление подвижности руки оказывается затруднено. Даже нервные волокна перестают работать нормально. И когда связки заживут, срастутся — боли никуда не уйдут.

Вот почему необходимо обследоваться при любой травме плеча. Перед процедурой пострадавшую руку обезболивают, так как её надо будет двигать, вращать по часовой стрелке и против, отводить плечо в сторону и пожимать им.