Ультразвуковое исследование придаточных пазух носа в данный момент не имеет большого распространения. Основными видами диагностики синуситов является передняя риноскопия, рентген придаточных пазух носа и компьютерная томография. Причем компьютерная томография считается золотым стандартом в диагностике синуситов, но существуют ситуации, в которых доктор не имеет возможности воспользоваться рентгенологическими методами исследования, а необходимость прибегать к диагностической пункции гайморовых пазух не всегда является оправданным. В некоторых случаях пациенты отказываются от пункции, да и пунктировать пазухи при каждом подозрении на гайморит не является разумным решением. Не во всех клиниках есть возможность сделать компьютерную томографию и рентгенографию придаточных пазух носа в виду отсутствия оборудования. Возможны ситуации, при которых пациентам противопоказаны рентгенологические исследования. Это могут быть пациенты с большой лучевой нагрузкой в связи с проведенными ранее рентгенологическими исследованиями. В этих случаях ультразвуковое исследование становится, чуть ли не единственным методом диагностики синуситов. Настоящей находкой ультразвуковое исследование придаточных пазух носа становится в диагностике синуситов у беременных.

К преимуществам ультразвуковой диагностики придаточных пазух носа можно отнести:

-Отсутствие лучевой нагрузки

-Достаточно высокая информативность. В умелых руках ультразвуковая диагностика придаточных пазух носа обладает высокой точностью от 76-90%

-Отсутствие предварительной подготовки к исследованию

-Безболезненность

-доступность

-дешевизна

К недостаткам этого метода можно отнести:

-Среди недостатков нужно отметить сложность визуализации кртинки на фоне шума и небольшие размеры исследуемой области. Изображение тканей при ультразвуковом исследовании не имеет специфики, а точность во многом зависит от опыта доктора.

Существуют два основных режима ультразвукового исследования придаточных пазух носа.

А-режим (или одномерное ультразвуковое исследование) и B-режим(или двухмерное ультразвуковое исследование).

В оториноларингологической практике в основном используется А-режим (или одномерный). В этом режиме без труда можно диагностировать патологические процессы в придаточных пазухах носа. Однако он не лишен недостатков. Так как этот режим одномерный, то не всегда возможно дифференцировать кисту или полип от жидкостного содержимого. Так же этим режимом невозможно сканировать состояние клиновидной пазухи и клеток решетчатого лабиринта.

При двухмерном ультразвуковом исследовании (или в B-режиме) мы можем получить больше информации о характере патологического процесса за счет того, что ультразвуковой датчик излучает одновременно несколько ультразвуковых сигналов. В этом режиме ультразвукового исследования мы получаем двухмерное полипозиционное изображение придаточных пазух носа, а также других костных структур и мягких тканей. На основании этого достигается лучшая топографическая ориентация, а как следствие лучшая интерпретация результатов исследования. Поэтому оптимальным режимом ультразвукового исследования придаточных пазух носа является двухмерный режим (или B-режим).

Заключение.

На сегодняшний день ультразвуковое исследование придаточных пазух носа не получило большого распространения в оториноларингологии, так как золотым стандартом диагностики синуситов считаются рентгенологические методы исследования придаточных пазух носа, но в ситуациях когда нет возможности использовать рентгенологические методы диагностики, то ультразвуковое исследование является оптимальным методом диагностики синуситов. Особенно ультразвуковое исследование в В-режиме. Этот метод наиболее информативен и может быть использован в амбулаторных условиях, без каких либо ограничений и предварительной подготовки.