Все медики сходятся во мнение, что предлежание плаценты — состояние достаточно серьёзное. Ведь оно, к примеру, не подлежит лекарственной корректировке, и в большинстве случаев остаётся только ждать и надеяться. Единственный признак, который может быть обнаружен без специальной аппаратуры и анализов, это безболезненное повторяющееся кровотечение. Внешне всё обстоит благополучно.

Как определить.

Ультразвуковое исследование считается основным методом, который фиксирует предлежание плаценты. Диагноз ставят только на 25-й неделе и позже, поскольку в более ранний период есть вероятность, что организм сам ликвидирует возникшую проблему. Ультразвук помогает не только диагностировать расстройство, но и выяснить, каким именно образом развивается предлежание, каковы размеры плаценты, насколько сильно она отслоена.

Основные причины и развитие.

Факторов, которые провоцируют предлежание плаценты, достаточно много. Неоднократные выкидыши (особенно стимулированные искусственно) приводят к изменениям слизистой оболочки. Риск заболевания повышается также у тех, кто перенёс воспаление либо инфекцию, или сталкивался с родовыми осложнениями, при анатомических отклонениях. В медицинской литературе описаны случаи, когда предлежание развивалось вследствие сердечных, почечных заболеваний, дисфункции печени.

Низкое предлежание плаценты диагностируется в основном на втором триместре, когда проводят плановое УЗИ. Есть некоторый шанс, что ситуация нормализуется сама по мере того, как будет развиваться плод, и шанс этот довольно высок. Краевое предлежание диагностируют в ситуации, когда зев блокируется частично (как правило, на треть). При обнаружении такого состояния рекомендуется тщательное наблюдение за общим состоянием и проведение полного цикла анализов. Могут быть назначены препараты железа, чтобы исключить кровотечение и потерю гемоглобина. Тяжелее всего, само собой, полное предлежание. В таких случаях (составляющих как минимум 20% всех беременностей) госпитализация строго обязательна.

Методы противодействия.

При выявлении предлежания, особенно центрального, необходим непрерывный медицинский контроль. В отсутствие кровотечений применяется амбулаторное ведение. Категорически недопустимы любые нагрузки на организм — и физические, и интеллектуальные, и эмоциональные. Спать нужно от 8 часов каждый день, больше времени проводить на спокойных прогулках.

В пищу следует употреблять возможно больше железосодержащих продуктов, рацион также максимально витаминизируют и насыщают белками. Если с 25-й недели и позже развиваются кровотечения, целесообразно помещение в стационар вплоть до конца. Незначительные кровотечения при неизменном общем самочувствии подталкивают к консервативной схеме — сочетанию постельного режима, неизменного покоя и средств, способствующих улучшению кровообращения. С анемией борются комбинацией железосодержащих и общеукрепляющих средств.

Контроль состояния производится регулярным ультразвуковым обследованием, с интервалом не более трёх недель (это крайний срок, все специалисты рекомендуют проводить мониторинг еженедельно). Категорически запрещены, даже при относительно стабильном течении болезни и отсутствии кровотечений путешествия на воздушном транспорте, прыжки и танцы, подъём любых тяжестей. Внезапно появляющееся на фоне благополучно развития предлежания плаценты кровотечение есть легитимный повод для вызова экстренной помощи. В наиболее сложных случаях показано кесарево сечение.