Аднекситом в медицине принято называть одновременное воспаление маточных труб и яичников. Острая стадия заболевания напоминает о себе жаром, болевыми ощущениями (наиболее выраженными около воспалённого места), общим отравлением организма. Когда недуг переходит в хроническую фазу, проявления более смазаны, рецидивы (обострения) происходят с определённой периодичностью.

Происхождение и развитие заболевания.

Аднексит вызывается неспецифическими инфекциями. Возбудителями его могут быть и гонококки, и эшерихии, и стафилококки, и грибки, и хламидии, и вирусы, и многие другие организмы. Отмечено, что в большинстве случаев воспаление провоцируется комбинацией из двух и более видов микрофлоры.

Даже бактериальные возбудители аднексита невосприимчивы к основной части антибиотиков. Вероятность воспаления повышается, если не соблюдать гигиену, часто переохлаждаться. Отмечена корреляция между появлением заболевания и уровнем стрессов.

Начинается оно с того, что инфекция попадает в слизистую оболочку. Через некоторое время в патологический процесс вовлекаются мышцы, покровный эпителий и некоторые другие ткани. Грань между яичником и трубой пропадает, они превращаются в единое воспалённое пространство, а затем там появляется абсцесс. Конечной фазой заболевания выступает образование массовых спаек, которые в той или иной мере делают трубы непроходимыми. Заражение может произойти по кровеносным или лимфатическим сосудам, либо прийти из соседних органов. Во многих случаях инфицирование происходит сразу несколькими путями.

Как выявить и лечить заболевание.

Характерными признаками аднексита в анамнезе выступают такие обстоятельства, как осложнения предыдущих родов, аборты, иные причины воспаления. Оцениваются субъективные жалобы и проводятся лабораторные исследования (бактериальный посев, лапароскопия). Проходимость маточных труб устанавливается при рентгеноконтрастном исследовании. При остром аднексите лейкоцитарная кровавая формула сдвинута влево, оседание эритроцитов форсированное. В высшей стадии заболевания появляется гнойный абсцесс, существует риск механического разрушения фаллопиевой трубы, ведущего к перитониту. Если интоксикация очень сильная, нарушается работа нервной системы и сосудов.

Клинически заметные симптомы при обыкновенном течении острого аднексита сохраняются до 10 дней, затем их интенсивность снижается. Конечным итогом становится или выздоровление (если оказана полноценная терапевтическая помощь), или же процесс становится хроническим, затяжным. В острой фазе лечение только стационарное, принимаются меры по обеспечению физического покоя и гармоничной психологической обстановки. Диета должна ограничиваться легко усвояемыми продуктами, количество жидкости ограничивают.

Непосредственная терапия включает антибактериальные средства широкого профиля, противовоспалительные и обезболивающие. Основную роль в ходе лечения имеют антибиотики, но только в том случае, если возбудитель к ним чувствителен. Чем выше период полураспада и выведения у антибактериального препарата, тем лучше. Для тяжёлых пациентов используют сочетание препаратов. Большое внимание уделяется подавлению интоксикации.

Если диагностировано появление абсцесса, проводится срочная операция. Если нагнаиваются придатки, то может быть произведено их удаление. Когда острые симптомы сняты, используют физиотерапию, биостимуляцию. Нелеченный аднексит, даже если он не вызвал серьёзных проблем, становится хроническим и периодически обостряется.