Оофорит (воспалительное заболевание) может быть спровоцировано возбудителями хламидиоза, трихомониаза, гонореи, микоплазмоза, туберкулёза. В ряде случаев источником заболевания становится условно-патогенный вид микроорганизма. Провоцирующими факторами считают переохлаждение, аборт (особенно проведённый с нарушением требований безопасности), хирургические вмешательства и инвазивные методы диагностики. В подавляющем большинстве ситуаций оофорит вторичен (первоначально заражается полость матки, фаллопиевы трубы. Медицинская литература содержит описания примеров, когда палочка Коха, поступая с током крови, вызывала оофорит.

Особенности заболевания и его течение.

На начальной стадии оофорита поражена только лишь слизистая оболочка. Постепенно, однако, патологический процесс захватывает мышечные и серозные структуры. Маточная труба становится длиннее и толще, появляется нагноение, а затем и спайки. В дальнейшем ткани расплавляются, а если происходит заражение брюшины (что достаточно редко), то возникает состояние, именуемое периаднекситом. Возможно даже появление перитонита (пельвиоперитонита).

В острой форме оофорит проявляет себя непрерывной сильной болью в нижней части живота. Ощущения эти могут быть как односторонними, так и двусторонними, вероятна иррадиация в поясницу или в крестец. Общее состояние организма характеризуется лихорадкой, жаром, слабостью и другими типичными проявлениями воспаления. Наличие таких признаков есть основание для госпитализации. Подострая форма (с теми же симптомами, но менее сильными), отмечается редко.

Острый оофорит, если его лечить надлежащим образом, может быть полностью побеждён. Если терапия не проводится, или проводится неполно, несвоевременно, нарушаются рекомендации по режиму, то почти неизбежен переход в хроническую форму. Обострения дают о себе знать тупой ноющей болью, которая становится сильнее под воздействием холода, или при наличии ОРЗ. Воспалённые органы увеличены, пальпация вызывает неприятные ощущения. При хроническом оофорите портится сон, снижается выносливость и работоспособность, утомление (при одинаковой нагрузке) наступает быстрее, чем прежде. Возможно появление хронического оофорита и не предваряемого острой стадией.

Диагностика и лечебные мероприятия.

Нечёткость клинической картины острого оофорита, вероятность спутать его с острым животом и бессимптомное часто начало хронической формы (стадии) заболевания повышают роль лабораторной и инструментальной диагностики. Тщательно собирают сведения об анамнезе, проверяют уровень лейкоцитов в крови, проводят анализ на бакпосев. Широко распространены и эффективно выявляют данное заболевание полимеразная цепная реакция и ультразвуковое исследование.

Решающее значение при диагностике имеет лапароскопия, поскольку никакой другой метод не способен дать такой же объём информации о проблеме и о состоянии органов. Проведение диагностической лапароскопии показано, если внизу живота долго наблюдается боль неизвестного происхождения, а также при воспалениях, не устраняемых комплексным лечением. Чем дольше длится заболевание, чем чаще оно рецидивирует, тем выше вероятность стойких функциональных изменений.

Терапию начинают только после того, как в лаборатории подтверждён диагноз. Оофорит в острой форме нельзя вылечить вне стационара. Строго соблюдается постельный режим, купируется болевой синдром, используют антибактериальную терапию и укрепление организма.