Трансплантация печени является самым радикальным лечением. Этот метод лечения применяют только относительно тех больных, которые не могут быть вылечены никаким иным способом. Обычно трансплантацию печени производят тогда, когда поражение тканей печени прогрессирует, а иные методы лечения или отсутствуют, или неэффективны.

Пересадка печени имеет нескольких видов:

  1. Ортотопическая трансплантация печени (предусматривает трансплантацию донорской печени на место удаленной печени пациента);
  2. Пересадка печени от живого родственного донора (обычно в качестве донора выступают родственники, которые добровольно отдают долю­ своей печени);
  3. Пересадка долей печени (уменьшенной или разделенной печени). Характерно, что печень делится на доли, которые пересаживают разным пациентам;
  4. Гетеротопическая пересадка добавочной печени (ткань донорской печени пересаживается пациенту, при этом его собственная печень сохраняется).

Для проведения операции по пересадки печени существует несколько основных показаний:

  • хроническое диффузное заболевание печени (при прогнозе жизни менее 1 года);
  • иные хронические болезни печени, которые значительно снижают качество трудоспособности и жизни;
  • неэффективность классического лечения и паллиативных хирургических методов при хронических диффузных заболеваниях печени;
  • варикозное расширение вен пищевода с кровотечением из них у пациентов с циррозом печени;
  • очаговые заболевания печени с распространением поражения и отсутствие возможности выполнения радикальной резекции;
  • реальный положительный прогноз после пересадки печени.

Имеются и противопоказания для трансплантации печени. Они могут быть абсолютными и относительными. К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • неконтролируемые нарушения функций жизненно важных органов, таких как заболевания сердца, ЦНС, легких;
  • инфекционные процессы в организме пациента (ВИЧ, туберкулез), не поддающиеся лечению системные заболевания или локальные;
  • онкологические заболевания иных органов;
  • пороки развития, несовместимые с продолжительной жизнью;
  • психологическая неготовность пациента к пересадке печени;
  • алкоголизм (только активный).

Относительными противопоказаниями являются:

  • ожирение;
  • возраст от 60 лет и старше;
  • тромбоз воротной вены;
  • активная репликация вируса сывороточного гепатита (гепатита В);
  • раннее выполненное вмешательство в деятельность печени или желчевыводящих путей;
  • холангиоцеллюлярный рак печени;
  • отсутствие психологической поддержки пациента со стороны друзей и родных.

После операции пациент находится в отделении реанимации от пяти до десяти дней. Через 20 дней или месяц пациента выписывают из больницы, если  течение послеоперационного периода прошло благоприятно.

С первого дня после пересадки, пациенту назначают препараты, которые он будет принимать всю жизнь. Эти препараты носят название иммуносупрессоры. Они предотвращают отторжение донорской печени. Каждые 14 дней пациенты обязаны посещать центр пересадки органов, и сдавать анализы, делать ультразвуковое обследование брюшной полости.

Пересадка печени – это только определенный метод решения проблемы. Но этим лечение не заканчивается. Пациенты всю жизнь находятся под строгим взором врачей, периодически сдают анализы и проходят обследования.

Все пациенты после трансплантации печени при желании могут вернуться к активному образу жизни, своей работе. Не запрещено рождение детей и занятия спортом. Все пациенты получают второй шанс в жизни.