УЗИ почек

Доплерография – один из методов ультразвукового обследования, который применяют для определения состояния сосудов. Метод служит хорошим дополнением к обычному УЗИ почек и помогает устанавливать точные диагнозы, выявляя отклонения в строении и развитии почечной системы.

Ситуации, когда показана ультразвуковая доплерография:

• Гипертензия у людей моложе 30 лет;
• Стойкое повышение диастолического давление выше 105 мм рт. ст. у пациентов, получающих лечение (не менее 3 препаратов), и пациентов с атеросклерозом в тяжелой форме;
• Отклонение развития почек (разница в размерах почек более 15 мм);
• Повышение креатинина;
• Поздний токсикоз беременности;
• Обследование пациентов с пересаженной почкой.

Для чего проводят доплерографию

Доплерогафия помогает оценить состояние сосудов почек, выявить такие заболевания как стеноз почечной артерии или сегментарный стеноз, измерить скорость движения крови, что позволяет оценить кровоток в почке, обследовать мочевую систему, установить факторы нарушения микроциркуляции. Также можно оценить размеры и состояние почек. Это обследование применяют в ходе лечения для оценки результатов или выбора видов лечения – консервативного или хирургического.

Принцип исследования почек с помощью доплерографии

При исследовании используется эффект Доплера, который заключается в том, что волны в ультразвуковом диапазоне отражаются от движущихся объектов с изменением длины волны. Это позволяет оценить состояние органов, связанных с циркуляцией жидкости. Для проведения исследования применяется специальное оборудование, при этом используются низкочастотные датчики с частотой 2…3,5 MHz. Ультразвуковые волны излучаются в исследуемый орган и отражаются от него. Отраженное излучение воспринимается оборудованием и передается на компьютер. После обработки результатов обследования на дисплей выводятся изображение исследуемого органа и метрические данные.

Во время обследование пациент сидит или лежит на боку. На поясницу пациента наносится специальный гель, обеспечивающий лучшее прохождение ультразвуковых волн. Перемещая датчик над исследуемым органом, врач рассматривает на экране компьютера изображения. Процедура длиться не более получаса и абсолютно безболезненна для пациента.

Подготовка к обследованию

За 2-3 дня до обследования следует воздержаться от продуктов, приводящих к увеличению газообразования в кишечнике, т. к. газы могут исказить информацию. Нужно отказаться от сырых фруктов и овощей, в т. ч. от капусты, как свежей, так и квашеной. Исключаются также бобовые, черный хлеб, молочные продукты, сладости и газированные напитки. Если у пациента есть склонность к повышенному образованию газов, то следует  в это же время принимать энтеросорбенты (активированный уголь, эспумизан и т. п.)

Если у пациента имеются заболевания, требующие соблюдения диеты и регулярного приема лекарств, следует посоветоваться с врачом о целесообразности этих ограничений.

Перед обследованием в течение 5-6 часов рекомендовано полное голодание. Воду употреблять нужно в умеренном количестве. Исходя из этого, обследование лучше проводить утром. В случае обследования во второй половине дня можно легко позавтракать, а затем не принимать пищу на протяжении 6 часов.

Оценка результатов обследования

По данным доплерографии врач может оценить состояние сосудов, наличие бляшек на стенках и тромбов. Также делается заключение о состоянии окружающих сосуды тканей, скорости и направления кровотока. Исследуются изгибы сосудов, место их положения в органе. Сравнивая эти результатами с результатами здорового организма, выносят заключение о наличии или отсутствии аномалий.

В результатах исследования врач укажет:

• Скорость течения крови;
• Величину индекса сопротивления – разность величин систолической и диастолической скоростей;
• Величину пульсационного индекса – соотношение величин разности максимальной и минимальной скоростей движения крови и величины средней скорости крови;
• Диаметр сосуда.

Все данные исследования помогут врачу выбрать эффективный способ лечения.