Нейросонография

Забота о детском здоровье должна начинаться как можно раньше. Но проблема состоит в том, что для новорождённых, к примеру, многие обследования невозможны. Томография головного мозга требует в данном случае проведение общей анестезии, которая без крайне весомых показаний нецелесообразна. На помощь приходит нейросонография.

Суть метода

Ультразвуковая визуализация возможна в течение первого года жизни, поскольку сквозь роднички, ещё не сомкнувшиеся и не заросшие, можно получить много ценной информации. Нейросонографическое исследование рекомендуется, если:

1. обнаруживаются признаки неврологических отклонений

2. в анамнезе есть травма головы, наследственные болезни ЦНС

3. во внутриутробном периоде или при рождении наблюдалась гипоксия

4. беременность сопровождалась инфекционными заболеваниями, отравлениями

По методике проведения нейросонография не отличается от обычного УЗИ. Обязательно принимаются все меры, дабы состояние ребёнка было спокойным, а в идеале он должен быть неподвижным (спящим). В протоколе исследования пишут о симметрии или несимметричности структур мозга, нормой считается тотальная симметрия. Также отмечается:

* чёткие ли борозды, извилины коры

* нет ли уплотнений желудочках мозга

* соответствует ли серповидный отросток норме (тонкой сверхэхогенной полосы)

* контур мозжечка

* наличие или отсутствие скоплений жидкости

* степень однородности сплетений сосудов

Это показатели универсальные, которыми нужно руководствоваться независимо от возраста обследуемого.

Первые дни

У только что родившихся межполушарная щель должна быть не более 2 миллиметров, передний рог бокового желудочка 1 — 2 миллиметра, большая цистерна от 3 до 6 миллиметров, третий желудочек до шести миллиметров. Субарахноидольное пространство в норме имеет ширину не более 0,3 см. В дальнейшем норма для каждого возраста своя, однако симметричность и чёткость линий в неё входят в любом случае.

Кисты и прочее

Кисты могут появиться как при внутриутробном развитии, так и при родах, в сосудистых сплетениях вероятно самопроизвольное излечение. Наличие субэпендимальных кист подразумевает необходимость отыскания их причин, лечения и наблюдения, тоже самое делают при арахноидальных кистах.

Гидроцефалия диагностируется по расширению хотя бы одного желудочка мозга. Это состояние требует дальнейшего уточнения и неотложного принятия лечебных мер. Отметим, что если у ребёнка в течение месяца сохраняется повышенная температура без явных причин, назначение нейросонографии обязательно. Необходимо предупреждать родителей пациентов, что кожа в контролируемых точках должна быть свободна от мазей и кремов.

Уточнения и факты

Диагностирование гематом (кровоизлияний) в желудочки чаще всего происходит у недоношенных, если ребёнок рождён в срок, то специальное лечение и инструментальный контроль его результатов обязательны! УЗИ-диагност не вправе брать на себя постановку окончательного диагноза, тем более — выдвигать предложения по лечению и по конкретной схеме его.

Если нейросонография показывает асимметричность желудочковой системы, и при этом физиологическое развитие идёт нормально, особых поводов для беспокойства нет. Тем не менее, с целью исключения патологии требуется повторное просвечивание через 3 месяца. Появление неврологической симптоматики либо общее замедление/искажение развития ребёнка означает необходимость срочного обращения к врачу. При необходимости контрольные нейросонографические сеансы могут повторяться до наступления года. Если обнаруживается гипертензионный синдром, непременно проверяют весь мозг на предмет наличия злокачественных новообразований.