Специфика анатомии лёгких и насыщенность их газами сужает клиническую ценность УЗИ этого органа. Однако трудно переоценить его возможности при сборе сведений о скоплениях жидкости (которые могут быть обнаружены в самом малом объёме). Также ультразвук позволяет «заглянуть» в плевральные полости (недоступные для рентгеновских лучей), в средостение.

Собственно исследование

УЗИ лёгких производится исключительно в реальном времени, в частотном диапазоне от 3,5 до 5 МГц. Положение пациента может быть любым, однако самые лучшие результаты достигаются в положении стоя. Конвексные и линейные датчики на 3,5 МГц позволяют сквозь брюшную полость посмотреть на диафрагму.

Тупые и острые травмы диагностируются по скоплению жидкости, в котором обнаруживают много сигналов, характерных для частиц крови (гемоторакс). Признаком хронической сердечной недостаточности является транссудат, он же проявляется при некоторых формах дистрофии, при циррозе печени и т. д. Самым лучшим способом для выявления скоплений жидкости в лёгких все специалисты однозначно признают эхографию. Более того, этот метод уже полностью вытеснил рентгенографию при отыскании жидкости в плевре.

Онкология

Новообразования в плевре возникают весьма редко, как и во всех других органах, могут быть доброкачественными и злокачественными. Эхография может собрать некоторую информацию об опухоли, но для дифференциальной диагностики её она малоценна. Признаком поликистозного поражения считается множество жидкостных очагов, между которыми остаются тонкие барьеры (пострадавшая часть органа напоминает пчелиные соты).

В большинстве случаев онкологические образования могут быть обнаружены, если они находятся неглубоко, спровоцировали уже появление некротических очагов и скопления жидкости. Эхографическая картина неотличима от той, которая характерна для туберкулёзных каверн, абсцессов и некоторых других очаговых поражений.

Почему этот метод стоит использовать

Несмотря на ограниченные возможности эхографии в диагностике заболеваний лёгких, стопроцентная безопасность, простота исследования и возможность использовать его много раз позволяют рекомендовать его для контроля за динамикой патологических состояний, особенно гнойного характера, за ходом восстановления после операции и т.д.

Ультразвук не только фиксирует наличие полостей или сходных с ними патологических очагов, но и определяет их величину, точную глубину залегания. В результате специальных исследований удалось выяснить, что УЗИ столь же информативно в отношении болезней лёгкого, сколь и рентгенография, а порой существенно превосходит его. Специалисты рекомендуют дополнять УЗИ лёгкого радиоизотопным исследованием (скеннированием). Велика самостоятельная диагностическая роль ультразвука в определении послеоперационных пневмоний и плевритов, лёгочных тромбоэмболий.

Кому и когда это нужно

Основными показаниями к проведению УЗИ лёгкого считаются:

* травма грудной клетки;

* боль в районе её или за грудиной;

* усложнение дыхания невыясненной природы;

* появление мокроты без клинических признаков ОРЗ;

* лихорадки невыясненной природы;

* регулярные профилактические осмотры.

УЗИ может быть произведено без предварительной подготовки, как в плановом порядке, так и в экстренных случаях. При исследовании новообразований в лёгких основная роль принадлежит рентгенографии, а ультразвук позволяет сделать диагноз более точным. Таким образом, этот метод диагностики достаточно важен при недугах дыхательных путей.