Аденокарцинома предстательной железы — очень и очень серьёзное заболевание. Оно считается одной из ключевых причин, по которой преждевременно умирают люди в пожилом возрасте. Количество случаев, когда аденокарцинома обнаруживается у лиц до 50 лет весьма мало. Но после достижения этого возраста оно начинает расти и в категории от 80 лет и старше выходит на максимум.

Это важно знать всем пациентам.

Раковое перерождение простаты имеет предварительную стадию, которая оставляет широкие возможности для эффективного лечения. На этой стадии развивается либо атипическая гиперплазия (которая становится злокачественной лишь под воздействием обстоятельств), либо интраэпителиальная неоплазия. В тех случаях, когда перерождение произошло, каких-либо специфических симптомов нет (а те, что есть, не позволяют провести дифференциальную диагностику). Поводами насторожиться будут:

* учащённое по сравнению с обычным посещение комнаты без номеры, не приводящее, однако, к чувству облегчения;

* необходимость напрягаться, чтобы «сделать дело»;

* увеличение времени, которое надо тратить на «процедуру» и другие связанные с нею неудобства.

В подавляющем большинстве случаев (до 97%) диагностируется мелкоацинарная аденокарцинома простаты. Отмечено, что до 7% всех больных данным онкологическим заболеванием не имеют никаких признаков неблагополучия, их мочеполовые органы работают как швейцарские часы. И ранее третьей стадии клинических проявлений сам рак простаты не имеет.

По мере того, как опухоль разрастается, возникают болезненные ощущения, даже в ногах, ощущение давления. Если есть жалобы такого рода, следует незамедлительно провести комплексное исследование простаты. Пальпация не может обнаружить опухоли величиной менее полутора сантиметров.

Диагностические действия.

При подозрении на аденокарциному предстательной железы часто прибегают к биопсии, в обязательном порядке берут кровь на содержание ПСА. В распоряжении клиницистов есть МРТ, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, КТ, обычная рентгенограмма, радиоизотопная диагностика и трансректальное УЗИ.

Если в предстательной железе действительно развилось злокачественное новообразование, то базальные клетки найдены не будут, зато больше по сравнению с обычным состоянием обнаружат ядер и ядрышек. По мере того, как растёт инфильтрация органа, фиксируются компактные ацинусы, которые в хаотичном порядке увеличиваются.

Лечебные мероприятия.

При обнаружении аденокарциномы прогноз практически на 100% предопределён стадией заболевания. Чем раньше приступили к лечению, тем лучше (как и всегда при онкологии, да и при других расстройствах тоже). Вот почему следует регулярно проходить скрининговые обследования, а при подозрении на злокачественное новообразование — немедленно проводить весь спектр назначенных диагностических мер.

В процессе лечения прибегают к лучевой и гормональной терапии). Могут использоваться разрушение поражённых тканей мощным ультразвуком, сильным охлаждением. При наличии возможности (как правило, на ранних стадиях), проводится радикальное хирургическое вмешательство.

Без лечения или при неудовлетворительном лечении (ввиду запущенности состояния) продолжительность жизни уменьшается минимум на 5 лет. Если у больного много сопутствующих заболеваний, может применяться пассивное выжидание (без лечения), так как последствия в случае вмешательства окажутся хуже, чем постоянное наблюдение. К гормональной терапии прибегают либо в комплексе, либо тогда, когда другие меры не улучшают состояние больного.