Блуждающая почка — заболевание не самое редкое и очень скверное по своим последствиям. Длительные наблюдения за случаями его позволили сделать ряд интересных выводов. К примеру — что правая почка гораздо чаще «отправляется в путешествие», нежели левая. Этот недуг в первую очередь настигает женщин старшего и предпенсионного возраста, у детей случаи его обнаружения единичны.

Почему появляется это расстройство.

Большинство специалистов придерживается мнение, что аномальная подвижность почки связана с:

* ослаблением брюшной стенки;

* неоправданно быстрым похудением и истончением жировой ткани вокруг почек;

* ушибами поясницы;

* подъёмами тяжёлых грузов;

* мощными приступами кашля;

* длительными пешими переходами.

Характерным признаком, по которому можно предположить высокую подвижность почки, является боль в подреберье или около подвздошной кости. Эта боль может уходить, но сразу же появляется тяжесть с одной стороны. Болевые ощущения в положении лёжа на спине прекращаются или становятся слабее. В боковинах живота при этом (там, где края рёбер свободны) фиксируют какое-то очень ровное образование, по форме напоминающее удлинённое упругое яйцо. Давление на него приводит к возобновлению неприятных ощущений.

Лучше всего определяется подвижная почка, когда человек стоит — в любом другом положении опухоль как бы исчезает. При простукивании болезненной области молоточком фиксируется «тупой» отзвук, который нельзя перепутать с тоном кишечника. Достаточно часто блуждающая почка беспокоит пациентов не сама по себе, а в сочетании с невралгиями. Такие больные в основном раздражительны и гневливы.

Диагностика и лечение нефроптоза.

Как видно из вышеприведённого описания, основная часть диагностических мер, позволяющих подтвердить диагноз блуждающей почки, не требует сложного оборудования. Но это не повод считать данное расстройство чем-то «незначительным»! Ведь оно провоцирует затруднения в оттоке мочи, что может закончиться даже механической деструкцией больного органа. Часто встречается такое осложнение, как пиелонефрит.

Использование ультразвуковой диагностики, рентгенографии и радиоизотопного сканирования наиболее эффективно для подтверждения диагноза по клиническим проявлениям. Достаточно широко используется комплексное обследование брюшной полости, благодаря которому можно подтвердить или опровергнуть общее опускание её органов.

Лечат нефроптоз на ранних стадиях консервативно (в том числе используя ортопедические методы (специальные бандажи, корсеты, пояса, которые делаются по индивидуальному заказу). Категорически нельзя использовать такие способы удержания почки, если она остановится на новом месте и будет там удерживаться с образованием спаек. Показано посещение санаториев, специальный массаж и ЛФК.

Конечно же, медикаменты неспособны вернуть почку на место. Их роль в другом — подавить осложнения или помешать им развиться. В обязательном порядке ограничивают уровень физической нагрузки. У исхудавших пациентов (если именно это стало причиной заболевания) добиваются набора потерянной массы тела — в пределах физиологической нормы, разумеется.

В тех случаях, когда консервативная терапия не справляется с задачей, назначают нефропексию. Стараются проводить её при помощи лапароскопии, чтобы уменьшить инвазивность и сократить период восстановления. Если операция выполнена своевременно, то эффект от неё почти всегда положительный, удаётся снизить артериальное давление. Чтобы добиться излечения, следует регулярно обследоваться и при обнаружении блуждающей почки немедленно начинать бороться с нею.