Аномалии развития почек
Аномалия, или порок, развития почки – отклонение в развитии, оформившиеся во внутриутробный период. Все такие врожденные патологии можно разбить на несколько крупных групп.
Аномалии количества почек
Односторонняя аплазия (агенезия). Нет одной из почек. Нередко сопрягается с отсутствием семявыносящего протока. Часто сочетается с аномалиями других органов. Приводит к увеличению нагрузки на существующую почку.
Удвоение почки. Она состоит из 2-х частей – меньшей верхней и большей нижней, разделенной бороздой. Патология дает толчок различным болезням — пиелонефрит, туберкулез почки и т.п.
Добавочная почка. Наличие третьей почки, которая всегда меньше основных и располагается под ними. Если это состояние приводит к осложнениям, ее удаляют.
Аномалии размера почки — гипоплазия почки. Выражается в уменьшении размеров без нарушений в строении и функционировании. Чаще бывает односторонней. Лечение показано при наличии осложнений — пиелонефрита, артериальной гипертензии.
Аномалии расположения (дистопия) почек. Может быть односторонней и двусторонней.
Поясничная дистопия. Почка занимает положение ниже обычного, сосуды располагаются перпендикулярно к почке. Может вызывать боль в животе.
Подвздошная дистопия. Почка находится в подвздошной ямке, сосуды отходят от общей подвздошной артерии. Признаком может быть боль в животе и нарушение выделения мочи.
Тазовая дистопия. Почка располагается в тазу, между мочевым пузырем и прямой кишкой. Наблюдается нарушение в функционировании этих органов.
Торакальная дистопия. Почка располагается в груди, обычно слева. Сопровождается болями после еды.
Перекрестная дистопия. Во внутриутробный период происходит смещение одной почки в противоположную сторону. Бывают случаи слияния почек. Может сопровождаться вторичными заболеваниями.
Аномалии взаимоотношения (сращение почек). Бывает разных видов – галетообразная почка, S-образная, L-образная, подковообразная.
Аномалии структуры почек
Дисплазия — нарушение развития эпиталиальной ткани, которая приводит к уменьшению почки.
Мегакаликоз (полимегакаликоз). Расширение почечных чашечек.
Кисты почек.
Аномалии сосудов почки
Почечная артерия. Наблюдаются изменение размеров и расположения, удвоение или множественность, коленообразная артерия.
Почечная вена. Может наблюдаться добавочные и множественные вены. Наблюдаются изменение анатомии и положения вены.
Аневризма почечной артерии.
Фибромускулярный стеноз почечной артерии— уменьшение сосуда из-за развития патологии мышечной и фиброзной ткани.
Причиной аномалий развития почек обычно являются генетические изменения или влияние вредных факторов.