Холангитом в гастроэнтерологии принято называть воспаление желчных протоков. Оно может выступать как самостоятельный патологический процесс, либо отягощаться различными воспалениями других органов. Независимо от этого, данная болезнь считается весьма тяжёлой и подразделяется на несколько форм.

Уточнение диагноза

Прежде всего врачи интересуются тем, острая ли форма холангита у пациента, или хроническая. В случае острого течения болезни её делят на такие виды:

* гнойный (чем заполнены протоки, понятно без комментариев). Есть риск инфицирования печени;

* при катаральном холангите отмечают отёк слизистой оболочки. Вероятно преобразование болезни в хроническую стадию, образование рубцов;

* в случае дифтеритической формы слизистая оболочка протоков изъязвлена, они со временем омертвляются, некроз способен распространиться на печень;

* та же самая опасность, только намного более вероятная и быстрая по темпам развития, угрожает при некротической форме болезни.

При хроническом холангите выделяют септическое, рецидивирующее, абсцессивное, латентное и склеротизирующее (безинфекционное) течение. Последний вариант, кстати, наиболее опасный, так как вообще не поддаётся современной терапии и неизбежно оканчивается циррозом.

Распознавание болезни

Итак, понятно, что холангит — крайне опасен и может привести к тяжелейшим осложнениям. Диагностическая схема включает комплексное обследования пациента. На первом месте по степени значимости находится УЗИ, затем проводят рентгеноскопию желчных протоков (с добавлением рентгеноконтрастных веществ), измеряют давление в протоке и делают эндоскопию. Отделить склерозирующий холангит от иных форм можно только при помощи радиоизотпоных методов. Само собой, обеспечивается сдача всех анализов по стандартной схеме.

Своевременно распознанный холангит излечивается почти всегда (если не считать склерозирующей его разновидности). В то же время, при хроническом течении болезни симптомы могут отсутствовать длительное время, сменяясь редкими обострениями. Необходимость в ультразвуковом обследовании желчных протоков возникает, если наряду с болями, повышением температуры тела и тошнотой обнаруживается слабость, стремительное падение артериального давления.

Обнаружение хронического холангита

Шансы на своевременное установление заболевания хроническим холангитом невелики, но они есть. В самом начале симптомы либо отсутствуют, либо могут проявляться крайне размытые и неопределённые признаки. А между тем, отсутствие наблюдения и лечения может закончиться внезапной почечной комой, что при неустановленном диагнозе крайне осложняет реанимационные мероприятия. Целесообразно обращать внимание на такие признаки, как боли в сочетании с усталостью, кожным зудом, жаром. В ряде случаев отмечается покраснение ладоней и утолщение верхних фаланг пальцев. Клиницисты ориентируются на так называемую триаду Шарко — сочетанием боли сверху-справа живота, желтухи и лихорадочного состояния. При возникновении данных проблем следует немедленно отправляться на ультразвуковое исследование.