Наиболее частым осложнением желчнокаменной болезни является острый холецистит.
Он развивается вследствие закупорки камнем пузырного протока, с образованием застоя в желчном пузыре и развитием воспалительных процессов. Еще одним фактором развития острого холецистита может быть нарушение кровоснабжения в стенках желчного пузыря, при атеросклерозах ветвей брюшной аорты.
Клинические проявления могут быть разнообразными. В первую очередь это приступообразная боль в правом подреберье, тошнота, рвота с примесью желчи, повышение температуры тела, зуд и желтушность кожи.
Наиболее страшным осложнением острого холецистита является перитонит, что требует неотложного хирургического вмешательства.
Причинами развития острого холецистита могут быть: нарушение диеты, употребление большого количества жирной и острой пищи, что способствует выделению большого количества желчи, которое в свою очередь приводит к усиленному движению камней, и в следствии происходит закупорка пузырного протока.
Различают несколько видов острого холецистита
— катаральный
— флегмонозный
— гангренозный
— перфоративный
Все эти стадии протекают друг за другом, если во время не начать лечение.
Как все стадии выглядят на ультразвуковой картине?
Катаральная стадия: Объем желчного пузыря выше среднего, контуры четкие ровные, стенки толщиной до 4-5 мм, в просвете желчного пузыря хлопьевидная густая мало подвижная желчь. В области шейки визуализируется блокирующий камень 13мм, с четкой акустической тенью. Внутри и внепеченочные желчные протоки не расширены.
Флегмонозная стадия: Объем желчного пузыря увеличен, контуры четкие неровные, стенка толщиной до 5-6мм, имеет двойной контур, стенки желчного пузыря смешанной эхогенности, с неровным внутренним контуром.
Гангренозная стадия: Объем желчного пузыря продолжает расти, стенки утолщаются до 8-10мм, вовлекается в процесс окружающая клетчатка, нарушается дифференцировка стенок желчного пузыря, в просвете густая неподвижная желчь. Вовлекается в процесс перивезикальная клетчатка, сальник, петли кишечника, возникает впечатление что толщина стенки достигает 20 мм.
Гангренозная стадия может перейти в перфоративную, при этом размеры желчного пузыря уменьшаться и мы увидим сформировавшийся инфильтрат, где нарушена дифференцировка всех структур желчного пузыря.
Острый холецистит, в зависимости от стадии процесса требует практически всегда хирургического вмешательства, ультразвуковое исследование является незаменимым диагностическим методом и позволяет поставить верный диагноз. И помочь хирургу в выборе тактики хирургического лечения!!!
При появлении всех этих симптомов не откладывайте диагностику, звоните по телефону 8-937-15-17-418!!!
НАПИШИТЕ ВАШЕ ИМЯ И ТЕЛЕФОН, И МЫ ВАМ ПЕРЕЗВОНИМ И ЗАПИШЕМ НА УЗИ!