Новейшие методы терапии миомы матки, в большей мере, определяются величиной узлов, их количеством и выраженностью клинических проявлений заболеваний. При наличии узлов лейомиомы небольших размеров и отсутствии значительных симптомов принимается решение о консервативной тактике. Выраженные конгломераты опухоли или сильные жалобы, снижаемые уровень качества жизни являются основой для радикального вмешательства.

Медикаментозная терапия

Основной целью медикаментозной терапии является снижение уровня роста опухоли и уменьшение в объеме уже имеющихся конгломератов под постоянным контролем УЗИ. Терапевтические коррекции направлены основным образом на достижение гипоэстрогенового эффекта в организме женщины. Также лекарственное лечение проводится для устранения специфических симптомов больных с лейомиомой (анемические состояния, различные функциональные нарушения органов малого таза, воспаление матки и ее придатков, нарушение венозного оттока). Консервативная тактика избирается у пациенток с размером миомы менее 12 недель беременности, при подслизистом и интерстициальном варианте локации образования.

Гормональная терапия сводится к приему следующих групп препаратов:

1. Препараты с содержанием андрогена.
2. Гестаген содержащие препараты.
3. Контрацептивы.
4. НПВС.

При неэффективности медикаментозных мер прибегают к хирургической интервенции. Наиболее распространенным методом хирургического лечения является гистерэктомия. Ее популярность в последние годы падает и уступает место более прогрессивным и малоинвазивным вмешательствам. В современной практике все большее значение приобретают эндоскопические процедуры с гистероскопией.

Окклюзия маточных артерий

При наличии современного ангиографического комплекса с достаточной рентгеновской визуализацией появляется возможность прибегать к малоинвазивным практикам по снижению уровня кровотока в маточных артериях. Применяя эмболизирующие среды, достигается весьма ощутимое снижение объема кровоснабжения опухолей данной локализации. Метод инвазивный, однако, имеет относительно не высокий риск осложнений и довольно значительный позитивный терапевтический эффект.

Дистанционная неинвазивная ФУЗ-абляция

Современный метод неинвазивной коррекции данной маточной патологии получил довольно широкое применение в современной практике гинекологии. Количество таких интервенций с каждым годом неуклонно растет. Руководствуясь показаниями к процедуре, метод назначается довольно широкому кругу пациенток. Терапевтический эффект заключается в дистанционном воздействии высокоинтенсивного пучка ультразвука. Термический пучок, образованный эффектом концентрации волн в точке воздействия приводит к гипертермии опухоли и ее деструкции.
В месте действия пучка формируется термический некроз. В настоящий момент современная гинекологическая практика накопила множество эффективных способов борьбы с миомами матки, что позволяет значительно улучшить прогноз заболевания и повысить качество жизни наших женщин как, возможно, будущих матерей!