Миома матки (лейомиома)- это новообразование доброкачественной природы которое возникает в мышечном слое матки (миометрии).Заболевание является довольно распространенным среди гинекологической патологии и достигает уровня 20% в популяции.

Поздний репродуктивный период характеризуется наиболее высоким риском заболевания лейомиомами. Также высоким риском характеризуется период перед климаксом.
Миома выглядит как клубок хаотичный переплетенных мышечных волокон гладкого типа. Образование имеет вид округлых конгломератов от нескольких миллиметров до 10 и более сантиметров. Этиологическая природа лейомиом достоверно неизвестна.Значительную роль в причинах их появления играет гормональный фактор.Также достоверно известно о роли воспалительных процессов и экологического фактора.По данным последних исследований повышенная масса тела значимо увеличивает риск заболеваемости.
Патофизиологические аспекты развития миомы матки сводятся к патологическому делению одной единственной гладкомышечной клетки, что приводит к беспорядочному увеличению их числа и образованию значительных конгломератов клеток и соединительной ткани. Высокую роль в образовании и росте миомы играют гормональные факторы, что стало известно благодаря выявление опухолевых рецепторов к половым гормонам в репродуктивном возрасте и большому числу инцидентов заболевания в постменопаузальном периоде.
Классифицируются новообразования по следующим критериям: количество узлов (одиночный и множественный вариант); локализация узлов в маточных слоях (субмукозная опухоль, интрамуральная, субсерозная и межсвязочная).
В более чем 50% случаев заболевание протекает без симптомов. При наличии жалоб в структуре симптомокомплекса преобладает геморрагический синдром и болевой синдром.Геморрагический синдром представлен меноррагиями, а болевой чувством давления и болью в нижних отделах живота различно различной выраженности.
Диагноз миомы матки выставляется по данным ультразвукового сканирования и объективного исследования биопсийного материала при хирургическом удалении. УЗИ исследование позволяет получить довольно типичную картину поражения матки при миоме.
Протокол лечение лейомиомы зависит от локализации, размеров и количества узлов. Уровень снижения качества жизни пациентки из-за болевого синдрома и кровотечений является одним из критериев выбора тактики. При отсутствии выраженных симптомов и небольших очагах миомы используется консервативная терапия, которая сводится к применению транексамовой кислоты и агонистов гонадотропин-рилизинг гормона. Хирургическое лечение в виде гистерэктомии проводится в тяжелых случаях заболевания и отсутствии эффекта консервативной тактики.
В настоящее время также применяется эмболизация маточных труб, которая приводит к снижению уровня кровоснабжения по маточной артерии. МетодикаФУЗ-абляция миомы с помощью фокусировки УЗ волн применяется реже.
Специальных профилактических мер для исключения миомы в настоящий момент не разработано. Эффективность лечения зависит от своевременных и точных скрининговых процедур и правильного выбора терапии.