Эндартериитом (или облитерирующим эндартериитом) называется хроническая сосудистая болезнь, при которой поражаются артерии ног. Термин «облитерация» означает не что иное, как планомерное сужение сосудов, в пределе заканчивающееся их закупоркой и омертвением изолированных от кровотока тканей. Важно подчеркнуть, что, несмотря на локализацию в нижних конечностях, эндартериит — заболевание общее.

Как оно выявляется

Подозревать эндартериит можно, если:

* Ноги быстро устают

* Возникают судороги

* Ноги постоянно холодные

* Возникает перемежающаяся хромота

* Появляется изнурительная боль на фоне неповреждённых мышечных и костных тканей

* Кожа бледная и сухая

* Ходьба начинает утомлять всё больше и больше

Происхождение и группа риска

По своему генезу данное заболевание является аллергическим и одновременно аутоиммунным. Это выражается в том, что кровь содержит аутоантитела и иммунные комплексы, повышается концентрация в ней иммуноглобулина А и иммуноглобулина М. Характерные расстройства поражают главным образом молодых и среднего возраста мужчин, почти все из которых — курильщики.

Под воздействием антител поражается здоровая ткань, на месте её появляется ткань соединительная. Сдавление ею сосудов только форсирует развитие процесса. Отмечено, что не только никотин, но и другие яды того же спектра действия повышают риск эндартериита, опасность грозит и тем, у кого ноги постоянно переохлаждены, и кто страдает от нервного перенапряжения.

Как лечить и диагностировать эндартериит

При всём могуществе современной медицины, эффективная консервативная терапия может проводиться только на самых ранних стадиях. Если ткани поражены глубоко, и тем более, если развилась гангрена, шансы избежать ампутации почти равны нулю. Эндартериит относится к заболеваниям с прогрессирующим циклическим развитием, лечить его начинают чаще всего в момент, когда спазмированы крупные сосуды, так как именно тогда впервые недуг даёт о себе знать в полную силу.

Прежде чем начать лечение, само собой, следует точно поставить диагноз. Лишь только возникли признаки, свидетельствующие об эндартериите, необходимо сразу же пройти обследование. Наряду с ультразвуковой диагностикой практикуется объёмная сфигмография, реовазография, рентгеноконтрастная проверка сосудов.

К сожалению, вылечить от облитерирующего эндартериита невозможно. Удаётся только затормозить развитие патологического процесса и снизить остроту мучений пациента. Со своей стороны, ему следует выбросить из дома все сигареты, уменьшить энергетическую ценность пищи, двигаться как можно больше, игнорируя возникающие при этом боли и хромоту. Постоянно требуется следить за состоянием кожи ног.

В более сложных случаях проводятся хирургические операции, направленные на расширение сосудов или обход поражённых участков сосудов (шунтирование). Могут хирурги добиться и удаления тромба. Статистика показывает, что на 99 больных эндартериитом мужчин приходится всего одна женщина.

При дифференциальной диагностике облитерирующий эндартериит следует отграничивать от облитерирующего атеросклероза. При внешней схожести клинических картин, они развиваются вследствие разных физиологических процессов, затрагивают мало совпадающие группы людей и охватывают разные виды сосудов. Представления об анамнезе эндартериита ещё нуждаются в уточнении, поскольку высказываются предположения о роли в нём нервных и гормональных процессов, нарушений свёртываемости крови. Господствующая теория исходит из мультифакторного генеза заболевания.